金昌新闻网—金昌日报讯（记者武玲奕）医疗保障基金是人民群众的“救命钱”，市医保局织密“不能骗”的监管网络，健全“不想骗”的长效机制，确保我市医保基金安全规范可持续运行。2019年以来，市医保局通过开展打击欺诈骗保专项行动、重点治理、加强病历审核、智能审核、引入第三方参与监管等方式，共检查医药机构382家，检查覆盖面100%，追回医保基金、扣处违约金及行政罚款共计2534.35万元，有效维护了我市医保基金安全。

市医保局始终将宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》作为重点工作，形成学习基金监管业务、抓实监管任务落实的良好态势。通过曝光典型案例，持续扩大打击欺诈骗保宣传成效，增进群众对医保基金监管的理解、支持和认同。同时，将宣传活动延伸至街道社区、乡镇村户，提高医疗保险政策及相关法律法规的公众知晓率和群众对医保基金监管集中宣传月活动的参与率，让全过程、全时段、全方位的医保基金安全政策宣传入脑入心。

为加强基金监管，提升监管的公平性、公正性，市医保局认真开展飞检工作，通过招标引入第三方对我市2022年医保基金使用情况先行予以把脉号诊，对我市21家定点医疗机构，6家定点零售药店进行监督检查。对存在重复收费、串换项目、过度检查、超标准收费等违法违规行为的定点医疗机构按照省局基准裁量标准作出行政处罚。配合省局飞检，有力震慑欺诈骗保行为，筑牢医保基金防线，保障人民群众健康权益。

同时，市医保局进一步推动医疗保障基金监管信息共享和互联互通，主动同监管成员单位加强联系，健全协同执法、一案多查的工作机制，促进监管结果协调运用，完善医保领域信用管理制度，推进分类监管，实施联合惩戒，发挥联合执法的威慑力。积极推行行业自律，促进定点医药机构自我规范和自我约束。随着医保基金监管工作体制机制的不断完善，基金监管制度更加规范，依法行政水平全面提升，初步实现了基金监管工作从治标向治本的转变。

编辑：赵国慧

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