“阿奇霉素”登顶微博热搜
但这种药可不是随便吃的！

17日一早，读三年级的小昭（化名）来到杭州市一儿科门诊复查，这是他患支原体肺炎的第10天，已经出现了耐药性，目前正在挂水。妈妈回忆说：“上周突然高烧，一直持续在39℃以上，第二天就吃了阿奇霉素，高烧反复，还一直咳。他们班有几个孩子，也是支原体肺炎，应该是被传染的。”

杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明表示，这里所谓潜伏期的疾病早期，未经专业诊断，就不应该用这个药。一上来就吃阿奇霉素，重症肺炎检出大环内酯抗生素耐药持续高达80%—90%，再这么下去，就百分之百耐药了。感觉宝宝有不舒服比如鼻塞之类，对症处理就好。这份教程，家长很难对照学习。医生建议出现感冒症状，就对症治疗感冒。

对于儿童，阿奇霉素通常有两种服用方法：

• 三日疗法3天为1个疗程，按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，一天一次，停4天后可重复第2个疗程。
  
  

• 五日疗法5天为1个疗程，第一日按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，第2日至第5日按每公斤体重5mg阿奇霉素计算，一天一次，停2天后可重复第2个疗程。
  
  

为什么需要“服3停4，服5停2”？由于阿奇霉素的终末消除半衰期约为68小时，可以理解为该药在体内“滞留”时间较长，用药3天之后，仍有约一半药物留在体内。而且连续用药，易产生耐药。

今年2月，国家卫健委印发《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，其中明确提到，肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。

在药物治疗方面，大环内酯类抗菌药物为MPP的首选治疗，包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。

近期，有消息称，阿奇霉素等药物在部分线下药店和诊所存在季节性的需求上涨，那么阿奇霉素是否有缺货现象？

网页截图

线上方面，近日，记者切换不同城市定位，在多家电商平台查询发现，阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等药品仍有货可以购买。

线下方面，有部分线下药店儿童用药暂时缺货。以北京为例，记者走访北京多家线下药房咨询阿奇霉素备货情况，有工作人员表示目前店内药物供应有保障，也有部分药店称，目前店内的成人用阿奇霉素类药品有货，但儿童用阿奇霉素暂时无货。

蒋春明表示，没有这样的说法。这个就是感冒发热治疗的常用药物之一。其中，阿奇霉素，是抗支原体感染的首选药物；布洛芬，是每个孩子发烧都会用到的；愈酚甲麻那敏（糖浆），在患儿早期有卡他症状，例如咳嗽、流鼻涕，鼻痒等情况时，可使用。

来源：“央广网”微信公众号